Recomanacions de No Fer en Pediatria

Capçalera del document de "Recomendaciones de NO HACER" de l'Associació Espanyola de Pediatria

La Asociación Española de Pediatría va proposar el 2023 l’elaboració de recomanacions de NO FER en els diferents àmbits d’atenció pediàtrica. En aquesta iniciativa hi han participat diverses societats pediàtriques amb l’objectiu d’assenyalar una sèrie de pràctiques que cal evitar en l’atenció del pacient pediàtric en atenció primària, urgències, hospitalització, cures intensives i domicili, per exemple, i relacionades amb les urgències:

No administrar antibiòtic en infeccions respiratòries víriques no complicades.

No retardar l’inici d’antibioticoteràpia empírica per obtenir cultius en un pacient amb sospita clínica de sèpsia.

No deixar de comunicar qualsevol sospita de maltractament o abús infantil.

No administrar aigua, llet o carbó activat després de la ingesta de productes domèstics o industrials.

No administrar fluids hipotònics com a manteniment.

No retardar l’administració d’adrenalina IM en l’anafilaxi

No prolongar la durada del tractament antibiòtic més temps del recomanat

No demorar la col·locació d’un accés intraossi en parada cardiorespiratòria si no s’ha aconseguit via venosa

El document en PDF: Recomanacions de NO FER de l’AEP

Transcripció de l’àudio

Buidatge gradual en el sondatge de la retenció urinària

Per aquest Menys és Més parlem d’un mite de la medicina, escoltat primer en el pòdcast francòfon les Bruits du Déchoc.

Bossa d'orina penjada del lateral d'una llitera

Aquest mite és el fet de buidar de forma gradual la bufeta urinària després d’un sondatge vesical per evacuar una retenció aguda d’orina. El servei Preevid, de preguntes-respostes, del servei de salut de Múrcia, MúrciaSalud, respon a la pregunta de “S’ha d’evacuar de forma gradual la bufeta urinària després d’un sondatge per retenció i globus vesical?“. En l’actualització que en fan el 2018 aporten la referència a un assaig clínic aleatoritzat que no mostra cap diferència en l’aparició de complicacions com hipotensió o hemorràgia entre els grups de buidatge gradual o ràpid.

Per tant, no és necessari aturar el buidatge de la bufeta després d’un sondatge vesical.

Transcripció de l’àudio