Episodi 18: TEP (1a part): sospita clínica, diagnòstic i estratificació de la gravetat

Aquest episodi és la primera entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En aquesta primera part ens centrarem en la part diagnòstica i en la segona més en la part terapèutica.

És la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat, molt ben resumida en aquesta infografia:

Algorisme de l'Urgem.cat per guiar la seqüència diagnòstica i l'estratificació del risc

Parlem de moltes eines útils per a l’atenció al TEP: moltes escales, proves de laboratori i d’imatge, incloent-hi l’ecografia a peu de llit, que trobareu molt detallades en l’entrada de l’urgem.

En un pròxim episodi continuarem amb el tractament i disposició dels pacients afectats.

Imatge destacada: Cas cortesia del Dr Ian Bickle, Radiopaedia.org. Del cas rID: 27993

UrgemMot

Per aquest repassarem una sèrie de termes referits a símptomes. Recordem que el símptoma és la manifestació subjectiva percebuda pel pacient que indica la possible existència d’una malaltia mentre que un signe, com els que ja han sortit en episodis anteriors, és una anomalia objectivable.

  • Cap-rodo o rodament de cap; sinònims complementaris de vertigen   Sensació il·lusòria de rotació o de desplaçament de l’ambient (vertigen objectiu) o del propi cos respecte de l’ambient (vertigen subjectiu).
  • Diplopia, en lloc de diplòpia
  • Lancinant, dolor, en lloc de lacinant (de llança, p. ex. en càncer i abscessos)
  • Cefalàlgia, millor que cefalea
  • Cruiximent, en lloc d’agujetes, agulletes o tiretes
  • Flat, en lloc de flatus, o flato en castellà

I també fer servir l’adjectiu pericardíac en comptes de pericàrdic.

I si, com nosaltres, us agrada jugar amb la llengua, al nostre canal de Telegram cada setmana posem una juguesca amb la definició d’algun

Recomanacions

ESSENCIAL [CA,EN,ES] és una col·laboració entre societats científiques, professionals sanitaris, pacients i l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS). Té com a objectiu promoure una pràctica clínica que eviti la realització de pràctiques que no aporten valor a la ciutadania i que, en conseqüència, millori la qualitat de l’atenció sanitària.

Les recomanacions també estan ordenades per especialitat, a nosaltres ens interessen les d’Urgències.

I un lloc web, PHYSICAL DIAGNOSIS[EN] un compendi molt complet que aborda molts dels signes que ens podem trobar durant l’exploració física, amb molta informació multimèdia. Fins i tot pots posar a prova els teus coneixements amb una juguesca.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour

Episodi 17: 3D/3D+, eina de valoració geriàtrica ràpida a urgències

Arran de la publicació d’aquest article parlem amb la Dra. Laura Robles sobre l’eina de valoració geriàtrica a urgències 3D/3D+ que han creat des del geriurg, el grup de treball de geriatria de la Societat Catalana d’Urgències.

Aquesta eina pretén fer més fàcil i adequada la valoració de la gent gran que arriba al servei d’urgències, que són molts i cada dia en són més.

Infografia resum de l’eina 3D/3D+

Podeu trobar més informació de l’eina 3D/3D+ en aquest padlet i el lloc web del grup de recerca de la cronicitat de la Catalunya Central.

UrgemMot

En aquest episodi comencem un repàs de termes correctes en català que fan referència a signes i símptomes:

  • Fremiment, en lloc de frèmit  o frec ([EN] thrill, [ES] frémito) P. ex. fremiment pericardíac.
  • Hipema, millor que hifema, és l’embassament hemàtic a la part inferior de la cambra anterior de l’ull.
  • Nistagme, en lloc de nistagmus.
  • Reflex i reflexos, en lloc de reflexe i reflexes com ara el cremasterià o rotular.
  • Ventre de fusta, en lloc de ventre en tabla.

I un de molt bàsic i senzill, tireta en comptes de tirita.

Recomanacions

EM_RESUS[EN], el compte de twitter del Dr. Sam Ghali. Publica setmanalment una imatge com a repte per als seguidors i l’endemà explica el cas en un vídeo d’un parell de minuts.

TOXSEUP[ES], un lloc web del grup de treball d’intoxicacions de la Sociedad Española de Urgèncias de Pediatria, és una guia ràpida per al maneig de les intoxicacions farmacològiques en canalla.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour

Episodi 16: Elevació de l’ST

Parlem en aquest episodi de la presentació electrocardiogràfica més comuna de l’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO), l’elevació de l’ST. Tot i que a l’episodi 4 parlàvem del manifest IAMO i insistíem que l’elevació del segment ST deixava fora força casos d’IAM dels codis Infart, resulta que aquest patró a l’ECG és el més comú. Si en voleu saber més, l’Albert en té una entrada al seu blog.

Per a il·lustrar el que expliquem fem servir aquest parell d’ECGs d’exemple

UrgemMot

De l’últim episodi encara ens hem deixat alguns termes d’anatomia:

I també millor referir-nos a les derivacions electrocardiogràfiques veïnes com a contigües millor que no pas adjacents. I les derivacions estàndards en català s’escriuen: D.I, D.II, D.III, VR, VL i VF, V1, V2, V3, V4, V5, V6

Recomanacions

onepagerICU, un recurs creat pel Dr. Nick Mark en què fa resums d’un sol full de temes rellevants per al pacient crític. En anglès, però en tenir llicències obertes se n’han anat traduint a altres llengües, com aquest de pulsioximetria en català.

Scientiasalut, el dipòsit d’informació digital del departament de salut de la Generalitat de Catalunya. Un repositori on els professionals dels centres adscrits i de l’administració pugen la documentació que creen.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour