Episodi 19: TEP (2ª part) tractament

Aquesta és la segona entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En la primera part vam parlar de la part diagnòstica i en aquesta segona part ens centrarem en la part terapèutica i la disposició dels pacients.

De nou és la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat.

Parlem de l’anticoagulació, la fibrinòlisi i com triar el tractament adequat.

Menys és més

I en aquest episodi inaugurem una nova secció en que ens centrem en aquelles accions, teràpies o proves complementàries que, segons l’evidència, no aporten res en l’atenció als nostres pacients. Expliquem perquè el metamizole no hauria de ser un fàrmac de primera línia en el tractament del dolor o la febre.

UrgemMot

En aquest parlem de cinc noms de fàrmacs que podríem dir millor en català

  • Blocador ß-adrenèrgic (labetalol, bisoprolol…) o blocador dels canals del calci (verapamil, nifedipina, nimodipina, diltiazem…), en lloc de bloquejants o blockers
  • Ciprofloxacina, norfloxacina… i la resta de quinolones acaben amb -ina
  • Colquicina, en lloc de colchicina
  • Contraceptiu, oral, postcoital o hormonal, millor que anticonceptiu
  • Mannitol, igual que en anglès, en lloc de manitol, que és el terme en castellà

I resulta que si bé tromboembolisme pulmonar també està acceptat pel Termcat, és preferible fer servir el terme embòlia pulmonar.

I també resolem la juguesca que vam proposar l’episodi anterior i en proposem una per aquest. Cada setmana en posem una de nova al nostre canal de telegram.

Recomanacions

En aquest episodi us proposem un parell de comptes de tuiter:

Oscar Arias-Carrion: https://twitter.com/OACerebro

És un neurocientífic de Mèxic. Al seu compte descriu les eines bàsiques per a la recerca en ciències de la salut. 

Cliff reid a twitter i a med-mastodon.com

El compte d’un metge d’urgències d’Austràlia, molt actiu i que publica contingut molt actual i de qualitat.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour

Episodi 18: TEP (1a part): sospita clínica, diagnòstic i estratificació de la gravetat

Aquest episodi és la primera entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En aquesta primera part ens centrarem en la part diagnòstica i en la segona més en la part terapèutica.

És la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat, molt ben resumida en aquesta infografia:

Algorisme de l'Urgem.cat per guiar la seqüència diagnòstica i l'estratificació del risc

Parlem de moltes eines útils per a l’atenció al TEP: moltes escales, proves de laboratori i d’imatge, incloent-hi l’ecografia a peu de llit, que trobareu molt detallades en l’entrada de l’urgem.

En un pròxim episodi continuarem amb el tractament i disposició dels pacients afectats.

Imatge destacada: Cas cortesia del Dr Ian Bickle, Radiopaedia.org. Del cas rID: 27993

UrgemMot

Per aquest repassarem una sèrie de termes referits a símptomes. Recordem que el símptoma és la manifestació subjectiva percebuda pel pacient que indica la possible existència d’una malaltia mentre que un signe, com els que ja han sortit en episodis anteriors, és una anomalia objectivable.

  • Cap-rodo o rodament de cap; sinònims complementaris de vertigen   Sensació il·lusòria de rotació o de desplaçament de l’ambient (vertigen objectiu) o del propi cos respecte de l’ambient (vertigen subjectiu).
  • Diplopia, en lloc de diplòpia
  • Lancinant, dolor, en lloc de lacinant (de llança, p. ex. en càncer i abscessos)
  • Cefalàlgia, millor que cefalea
  • Cruiximent, en lloc d’agujetes, agulletes o tiretes
  • Flat, en lloc de flatus, o flato en castellà

I també fer servir l’adjectiu pericardíac en comptes de pericàrdic.

I si, com nosaltres, us agrada jugar amb la llengua, al nostre canal de Telegram cada setmana posem una juguesca amb la definició d’algun

Recomanacions

ESSENCIAL [CA,EN,ES] és una col·laboració entre societats científiques, professionals sanitaris, pacients i l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS). Té com a objectiu promoure una pràctica clínica que eviti la realització de pràctiques que no aporten valor a la ciutadania i que, en conseqüència, millori la qualitat de l’atenció sanitària.

Les recomanacions també estan ordenades per especialitat, a nosaltres ens interessen les d’Urgències.

I un lloc web, PHYSICAL DIAGNOSIS[EN] un compendi molt complet que aborda molts dels signes que ens podem trobar durant l’exploració física, amb molta informació multimèdia. Fins i tot pots posar a prova els teus coneixements amb una juguesca.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour