Metamizole

En aquesta primera entrada d’aquesta secció us volem parlar de la recomanació que fa l’Essencial sobre l’ús del metamizole en el tractament de la febre i del dolor agut.

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents.

Transcripció de l’àudio

Episodi 20: Especial ECMO i ECPR

En aquest episodi especial parlem de la teràpia ECMO (oxigenació per membrana extracorpòria) i la seva aplicació en la reanimació cardiopulmonar. I ho fem parlant-ne amb el nostre convidat, el Dr. Eduard Argudo.

Simulació de la canulació durant una reanimació extracorpòria
Canulació durant una reanimació extracorpòria

Parlem d’aquesta teràpia altament invasiva, que consisteix a extreure la sang del pacient, a través d’unes grans cànules, per a oxigenar-la en una màquina externa i retornar-la al pacient un cop fet l’intercanvi de gasos.

Diferents components del sistema ECMO
Diferents components del sistema ECMO

També de les diferents configuracions possibles, d’on posar les cànules i de les possibles complicacions de tot plegat. I també d’on i com aplicar-la en els casos d’aturada cardiopulmonar, en quins pacients pot ser útil, quins resultats són esperables i quines implicacions té tot plegat.

Trasllat d'un pacient en ECMO i baló de contrapulsació cap a l'ambulància
Trasllat d’un pacient simulat en ECMO i baló de contrapulsació cap a l’ambulància

Un tema molt interessant, fins i tot futurista, però més proper en el temps del que podem pensar.

Trasllat en avió d'un pacient en ECMO
Trasllat en avió d’un pacient en ECMO

Crèdits

Totes les imatges cortesia del Dr. Argudo.

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour

Episodi 19: TEP (2ª part) tractament

Aquesta és la segona entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En la primera part vam parlar de la part diagnòstica i en aquesta segona part ens centrarem en la part terapèutica i la disposició dels pacients.

De nou és la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat.

Parlem de l’anticoagulació, la fibrinòlisi i com triar el tractament adequat.

Menys és més

I en aquest episodi inaugurem una nova secció en que ens centrem en aquelles accions, teràpies o proves complementàries que, segons l’evidència, no aporten res en l’atenció als nostres pacients. Expliquem perquè el metamizole no hauria de ser un fàrmac de primera línia en el tractament del dolor o la febre.

UrgemMot

En aquest parlem de cinc noms de fàrmacs que podríem dir millor en català

  • Blocador ß-adrenèrgic (labetalol, bisoprolol…) o blocador dels canals del calci (verapamil, nifedipina, nimodipina, diltiazem…), en lloc de bloquejants o blockers
  • Ciprofloxacina, norfloxacina… i la resta de quinolones acaben amb -ina
  • Colquicina, en lloc de colchicina
  • Contraceptiu, oral, postcoital o hormonal, millor que anticonceptiu
  • Mannitol, igual que en anglès, en lloc de manitol, que és el terme en castellà

I resulta que si bé tromboembolisme pulmonar també està acceptat pel Termcat, és preferible fer servir el terme embòlia pulmonar.

I també resolem la juguesca que vam proposar l’episodi anterior i en proposem una per aquest. Cada setmana en posem una de nova al nostre canal de telegram.

Recomanacions

En aquest episodi us proposem un parell de comptes de tuiter:

Oscar Arias-Carrion: https://twitter.com/OACerebro

És un neurocientífic de Mèxic. Al seu compte descriu les eines bàsiques per a la recerca en ciències de la salut. 

Cliff reid a twitter i a med-mastodon.com

El compte d’un metge d’urgències d’Austràlia, molt actiu i que publica contingut molt actual i de qualitat.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour