Intoxicació – EMpod.cat

Vial de naloxona injectable davant del seu envàs

Parlem de l’ús d’antídots en la Reanimació CardioPulmonar. Els tòxics són una de les causes reversibles de l’aturada i els antídots una de les eines per a resoldre-ho. Basant-se en unes publicacions de la Dra. Àngels Gispert al Butlletí d’Antídots de Catalunya (1a part, 2a part) en Xavi en va fer una presentació al seu servei i ens l’explica en aquest episodi.

Capçalera del Butlletí d'Antídots de Catalunya

Enllaç a la presentació del Xavi

Menys és més

Un altre cop us portem una de les recomanacions de No Hacer, recomanacions de no fer aquelles coses que no aporten valor o poden ser fins i tot lesives per al pacient, de la SEMES.

En aquesta ens parla de NO posar de forma rutinària una sonda nasogàstrica en tots els pacients que venen a urgències per hemorràgia digestiva alta. La motivació d’aquesta recomanació és que no modifica el maneig del pacient i, per tant, l’exposa a complicacions, algunes potencialment greus, sense cap benefici.

La recomanació en una presentació PDF

UrgemMot

L’Albert està content perquè ja no és l’únic que fa servir sofraja al seu servei. També ha redescobert que “enjuage” en català és glopeig si ens referim a l’acte de bellugar líquid dins la boca tancada o col·lutori si ens referim a la substància que glopegem.

Dosi d’atac, millor que dosi inicial
Embolada, millor que bol, en lloc del francès i anglès bolus
Estat epilèptic, en lloc d’estatus epilèptic
Metamfetamina, en lloc del castellà metanfetamina
Ptialisme, millor que hipersalivació, hipersialorrea, sialisme, sialorrea
Seroteràpia, en lloc de sueroteràpia o serumteràpia
Suxametoni, millor que succinilcolina
Logorrea, millor que verborrea

Recomanacions

En l’episodi anterior l’Albert va fer servir unes infografies “bomberils” per explicar els tipus de xoc. Els autors són l’equip mèdic dels Marins Pompiers de Marsella que li han donat permís per traduir-les al català, les podeu trobar totes al seu blog.

Però no només hi tenen aquestes infografies, en aquest lloc web hi trobareu més recursos educatius, aplis de mòbil i organitzen seminaris web i formacions presencials.

En Xavi ens vol recomanar el Butlletí d’informació farmacoterapèutic INCAF de MIEZ – Medikamentuen Informazioko Euskal Zentroa Osasun Saila, del servei públic de salut d’Euskadi, Osakidetza. Especialment, el butlletí núm. 4, volum 32 de 2024, titulat “Dónde buscar informació sobre medicamentos” perquè és un document interessant on es recullen gran quantitat de fons d’informació d’accés lliure sobre fàrmacs.

El butlletí en PDF

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial: La Flama, d’Obrint Pas

Programari: debian, obs, vdo.ninja, audacity, ardour, ubuntu studio

Imatge de portada: Mark Oniffrey, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Podcast: Play in new window | Download

En aquest episodi parlem amb la nostra convidada, la Dra. Àngels Gispert, sobre una situació en la qual ens podem trobar, sobretot, a la tardor: la intoxicació per bolets.

Fotografia de dos exemplars del bolet farinera borda (Amanita phalloides) sobre un sòl boscós amb fullaraca. A l'esquerre un exemplar petit arrelat, amb el peu blanc i el capell majoritàriament blanc amb un lleuger degradat cap a verd. A la dreta un exemplar més gran, arrancat i posat al costat. Es pot apreciar el capell verdós i la resta del bolet de color blanc. La tija és escamosa amb un cinturó poc per sota del capell i acaba en el peu blanc — Farinera Borda (*Amanita phalloides*)
_{Archenzo, CC BY-SA 3.0 , via la Wikimedia Commons}

Hi ha molts recursos per a ampliar aquest tema tan dens, podeu mirar al canal salut de la Generalitat de Catalunya, un resum al butlletí d’antídots o del grup de treball de toxicologia, SoCMUETox, de la Societat Catalana de Medicina d’Urgències i Emergències.

La Dra. Gispert fa referència a una presentació amb imatges dels bolets que poden portar a confusió. Aquí la podeu trobar en format PPTX.

I fem una versió de l’ UrgemMot diferent de l’habitual. Aprofitem els noms populars dels bolets per a revisar algunes de les espècies que ens interessen:

Amb un nom que ja suggereix perillositat

Imatge de 3 exemplars del bolet Reig Bord (amanita muscaria) en diferents estats de creixement. A l'esquerra l'exemplar més jove i petit, amb el peu blau i el capell, en forma de mig ou, vermellós amb el puntejat blanc característic d'aquesta espècie. Al mig un exemplar més gran i vell amb el capell més obert i a la dreta del tot, l'exemplar més vell amb el capell obert ja en forma de paraigües i el peu blanc amb l'anella característica de les amanites just sota el barret. — Reig Bord
^{Onderwijsgek, CC BY-SA 3.0 NL,}

Reig Bord (també matamosques/mataparent) o Amanita Muscaria
Farinera Borda o Amanita phalloides (imatge destacada d’aquesta entrada)
Cortinari de muntanya (també cortinari metzinós, en anglès fool’s webcap) o Cortinarius orellanus
Coloma pudenta o Lepiota cristata
Peu de rata bord o Romaria formosa
Fredolic metzinós o Tricholoma pardinum

Exemplar del bolet Tricholoma Pardinum o fredolic metzinós. Té un peu blanc força gruixut i un capell obert en forma de barret amb les ales una mica aixecades en aquest exemplar. Aquest capell és d'un puntejat gris que es va decolorant com més s'allunya del bony central del capell, fins a arribar al blanc — Fredolic Metzinós
^{Debbie Drechsler, CC BY-SA 2.5}

Amb nom que sona perillós, però no ho és:

Diversos exemplars d'Amanita Cesarea, bolet conegut també com a ou de reig, en diferents estadis de creixement. El tercer exemplar començant per l'esquerra és el més jove. Veiem una estructura de color i forma similar al rovell d'un ou dur eclosionant d'un embolcall blanc. A la seva dreta un exemplar més gran ja sortit del tot de l'embolcall blanc. El capell encara és una mitja esfera d'un color taronja més fort. S'aprecia un peu de color ataronjat amb un anell en forma de faldilla que l'envolta just per sota el capell. El segon exemplar per l'esquerra és més gran, amb el barret més obert i la faldilla arrapada al peu. L'exemplar més vell, a l'esquerra té separat el barret, que veiem per sota apreciant les làmines d'un color taronja clar. Veiem el peu, més descolorit amb el vel envoltant-lo formant l'anell característic de les amanites — Ou de reig
^{I.slobodan at Serbian Wikipedia, Public domain}

Mataparent de peu vermell (cal coure’l bé perquè sigui comestible) o Boletus erytrophus
Esclata-sang, un tipus de rovelló, el Lactarius sanguifluus
Trompeta de la mort o Craterellus cornucopioides
Ou de reig o Amanita cesarea

Perillosos, però pel nom no ho sembla

Exemplar de pixacà o amanita pantherina. Aquest exemplar de bolet en concret té un peu blanc gruixut amb el vel o anell característic de les amanites. El peu sosté un barret semiesfèric de color marró verdós amb molts punts blancs — Pixacà_{Björn S…, CC BY-SA 2.0}

Pixacà o Amanita pantherina
Bolet de greix o Gyramitra esculenta
Verderol (també pixaconills, en castellà seta de los caballeros) o Tricholoma equestre

Crèdits

Transcripció de l’àudio.

Tall d’àudio inicial i final: Sardana Coti x Coti

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour

Etiqueta: Intoxicació

Episodi 44: Antídots en la RCP

Menys és més

UrgemMot

Recomanacions

Episodi 28: Especial Intoxicació per bolets