Sedants Vestibulars

Per aquest Menys és Més parlem d’una recomanació de l’Essencial

Caixa de comprimits de betahistina (serc)

La recomanació ens diu que no s’ha de prescriure medicació per al tractament del vertigen posicional paroxístic benigne, del tipus que sigui, neurolèptics, antihistamínics, benzodiazepines o la betahistina. Aquesta patologia s’ha de diagnosticar amb la maniobra de Dix-Hallpike i tractar primàriament amb la maniobra d’Epley.

PDF de l’article original

Transcripció de l’àudio

Insomni en el pacient hospitalitzat

Aquest Menys és Més és una recomanació de la sèrie “Things We Do for No Reason”, publicat al Journal of Hospital Medicine el gener de 2024.

Taps de foam per les orelles grocs al costat d'unes monedes per comparació a la part superior de la imatge. A la part inferior una orella humana amb el tap dins del conducte

Ens parla del maneig farmacològic de l’insomni agut al pacient hospitalitzat. L’insomni afecta fins al 50% dels pacients ingressats i pot empitjorar l’evolució clínica, incrementant complicacions, deliri, caigudes i fins i tot la mortalitat. L’article qüestiona aquesta la pràctica habitual de prescriure hipnòtics per aquesta indicació i alerta dels riscos associats. Presenta alternatives no farmacològiques, com la higiene del son, p. ex. limitar monitoratge, o adaptacions ambientals (soroll, llum, temperatura), que han demostrat ser eficaces i més segures. Quan cal recórrer a un fàrmac, la melatonina és l’opció amb millor perfil de seguretat.

PDF de l’article original: J Hosp Med. 2024 January ; 19(1): 62–65

Transcripció de l’àudio