setembre de 2021 – EMpod.cat

Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO)

Parlem del possible canvi de paradigma, de la Síndrome Coronària Aguda amb Elevació de l’ST (SCAEST vs SCASEST) cap a l’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO vs IAMNO)

Infografia que mostra l'evolució del segment ST durant la isquèmia amb diferents imatges d'un complex QRS. A la part superior hi ha una fletxa vermella que indica la progressió de la isquèmia. Per sota, en aquesta meitat de la imatge retolada com Oclusió Coronària Aguda, i d'esquerra a dreta ens mostra com aquest segment es fa més gros (ona T hiperaguda, en minuts-hores), per anar-se elevant (elevació ST, 0.12 hores), l'aparició d'ones Q (d'1 a 12 hores) i la inversió de l'ona T (2-5 dies). Aquestes últimes imatges es relacionen amb una línia vermella que ens porta cap a les imatges de necrosi irreversible: la recuperació posterior de l'ona T amb presència d'ona Q (setmanes-mesos) o l'elevació persistent de l'ST (signe d'aneurisma del ventricle E). Diverses línies en blau relacionen les tres primeres imatges cap a la part inferior de la imatge, retolada com a reperfusió, on trobem els diferents patrons de reperfusió, comencen per la inversió terminal de l'ona T (patró A de Wellens) fins a la inversió simètrica de la T (patró B) i d'aquí al retorn de l'ECG basal. De totes les imatges en surt una fletxa vermella, retolada com a Reoclusió que ens porta a l'inici de la filera d'imatges superior.

Perquè no totes les elevacions de l’ST són infarts de miocardi ni tots els infarts eleven aquest segment.

UrgemMot

Selecció dels UrgemMots més interessants d’abril de 2021

Recomanacions

Stemitest [EN], un joc de preguntes i respostes amb els mateixos ECG que es van fer servir per a un estudi sobre la precisió de metges d’urgències i cardiòlegs per a la detecció d’IAM oclusiu. Et dona el teu resultat i el compara amb el dels participants en l’estudi. També et diu en quines característiques falles més

Lloc web del servei urgències de l’hospital de Sagunt[ES]

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria sentir altres veus i accents

Transcripció de l’àudio

Crèdits

oNline Web Fonts

Tall d’àudio inicial: Impresentables de Zoo

Tall d’àudio final: Zer izan d’Huntza

Programari: android, auphonic, debian, zencastr i audacity

Mes: setembre de 2021

Episodi 4: Infart de miocardi oclusiu