Episodi 39: Capnografia

En aquest episodi la Dra. Robles escolta la nostra demanda i ens ve a explicar la utilitat d’aquesta eina de monitoratge i com fer-la servir. Ho farem seguint la infografia que ha actualitzat per a compartir-la amb tots nosaltres.

Infografia resum de capnografia

També la podeu descarregar en format PDF.

Menys és Més

Envàs de medicament, una capsa blanca amb unes ratlles de colors verds intercales amb blanc al costat dret. Està rotulada com a Nolotil 575Mg i porta el logotip del laboratori Boehringer Ingelheim a la part inferior

Comencem amb un recordatori que ja havíem fet el 2023 sobre un Essencial del metamizole per a la febre i el dolor, com a excusa per comentar la nota de seguretat publicada per l’AEMPS a principis de setembre sobre les conclusions de la revisió feta recentment sobre el risc d’agranulocitosi conseqüència del metamizole.

UrgemMot

Portada del llibre "Ensenya'm la Llengua", d'en Antoni Beltran

L’Albert ens recorda que té un llibre molt interessant per saber-ne més del català planer en temes de salut, l’Ensenya’m la Llengua del Dr. Antoni Bertran. I ens ho recorda perquè si us apunteu al voluntariat per la llengua en l’àmbit de salut us el regalen 🙂

I també recollim alguns #UrgemMot que encara no havien sortit:

  • Fluix vaginal (pronunciant el final com a greix) o qualsevol altre líquid normal o patològic, en lloc de flux o fluxe.
  • Flux (pronunciat amb -cs final), com la cànula d’alt flux, el flux inspiratori, espiratori o forçat, en lloc de fluxe.
  • Torticoli, en lloc de tortícolis, i la pronúncia correcta

Recomanacions

En aquest episodi l’Albert ens recomana més que un lloc web, tot un procés de millora de qualitat. El podeu veure a Pondermed.com[EN]. Aprofitant la cultura de millora clínica del Sydney HEMS, aprofita una activitat diària!! que fan, el “Coffe&Cases” on discuteixen casos recents que han atès recentment. De cadascuna d’aquestes discussions n’extreuen píndoles d’aprenentatge que afegeixen a una base de dades i després ho aprofiten per disseminar-ho, des de missatges a xarxes socials, els fons de pantalla dels ordinadors del servei o fins i tot pantalles que fan de tauler d’anuncis.

Captura de pantalla de la base de dades de píndoles educatives a la web PonderMed.com

I en Xavi ens recomana el blog Sano y Salvo[ES], del grup de treball de seguretat del pacient de la SEMFyC, amb el seu blog on aquest mes publiquen un apunt interessant en motiu del dia internacional de la seguretat del pacient del 17 de setembre.

Captura de pantalla de la capçalera del lloc web Sano y Salvo

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial: La Flama, d’Obrint Pas

Programari: debian, obs, vdo.ninja, audacity, ardour, auphonic, ubuntu studio

Metamizole, un medicament segur, però no de primera línia

Ampul·la de metamizole

Del metamizole ja n’havíem parlat el 2023, seguint un Essencial sobre l’ús del metamizole per a la febre i el dolor que ens deia que no s’havia de fer servir com a medicament de primera línia. Ara aprofitem per comentar la nota de seguretat publicada per l’AEMPS a principis de setembre sobre les conclusions de la revisió feta recentment sobre el risc d’agranulocitosi conseqüència del metamizole.

Transcripció de l’àudio

Episodi 38: Marcapassos transcutani i falsa captura

Monitor Corpuls3 en mode marcapassos. A l'esquerra de l'aparell s'hi veuen els dos pegats de teràpia

En aquest capítol, publicat més tard del compte per culpa de les vacances, l’Albert ens explica una entrada del seu blog. Parlem del marcapassos extern transcutani, i sobretot de la dificultat d’assegurar que funciona realment. Podeu veure els diferents exemples en aquesta presentació:

Menys és Més

Sobres de solució oral de paracetamol i ibuprofèn

La recomanació d’aquest episodi ens ve de la campanya “Choosing Wisely” (triant sàviament), una iniciativa complementària del “Things We Do for No Reason™” o “Coses que fem sense motiu™ de la Societat Americana de Medicina Hospitalària. Aquesta recomanació, publicada al Journal of Hospital Medicine del maig de 2020, ens parla del perquè no és bona idea tractar sistemàticament la febre dels pacients hospitalitzats per processos infecciosos.

La recomanació en PDF

UrgemMot

En aquest episodi han sortit una colla de mots que ja diem bé gràcies a la feina del Xavi amb l’#UrgemMot de l’urgem.cat:

  • Blocatge, sovint les bradicàrdies molt extremes es deuen a aquests blocatges d’alt grau.
  • Cabal cardíac, que com que és el producte del volum sistòlic per la freqüència cardíaca augmentarà si augmentem aquesta última.
  • Complex QRS, que ens hem d’assegurar que va seguit d’una onda T per creure’ns la captura elèctrica del nostre marcapassos.
  • Els elèctrodes, que necessitarem per fer el monitoratge electrocardiogràfic

I en Xavi ens presenta mots que encara no havien sortit fins ara

Recomanacions

L’Albert ens recomana un lloc web que ha fet servir per a l’entrada del seu blog, EMS12Lead.com[EN], creat per un parell de paramèdics fanàtics de l’electrocardiografia.

Logo del lloc web EMS12Lead.com

I en Xavi ens recomana una aplicació de mòbil: ECOAPp[CA] desenvolupada pel grup de treball d’ecografia de la CAMFiC, una guia bàsica orientada a l’exercici de l’ecografia clínica en atenció primària. Més informació a http://www.camfic.cat/Actualitat.aspx?id=3930&tp=Noticias

Captures de pantalla de l'apli EcoApp

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial: La Flama, d’Obrint Pas

Programari: debian, obs, vdo.ninja, nvidia broadcast, audacity i ardour