Episodi 52: R sobre T

En aquest episodi parlem d’un fenomen que hi ha darrere d’alguns casos de mort sobtada. L’Albert n’ha fet una entrada al seu blog i ens comparteix les imatges que il·lustren millor aquesta condició.

Aquest episodi també l’hem gravat en versió vídeo que podeu trobar a can YouTube

Menys és més

Imatge de diferents benzodiazepines. A dalt l'esquerra una ampolla de midazolam, a la dreta una de diazepam, valium. A sota un comprimit de diazepam i un de lorazepam

Benzodiazepines en episodis de delírium en gent gran

Per aquest Menys és Més us portem una recomanació de l’Essencial que ens diu que en les persones grans, el delírium no s’hauria de prevenir ni tractar de manera rutinària amb benzodiazepines, excepte en els casos en què sigui causat per la privació d’alcohol o de sedants.

UrgemMot

L’Albert ens recorda que la paraula extrasístole és femenina, però extrasistòlia sí que és masculina.

També presentem en recull de mots relacionats amb el tema d’aquest episodi:

  • Aleteig auricular: recomana anomenar així l’atrial flutter; evita l’anglicisme flutter.
  • Ritme d’escapament: ritme que apareix quan falla el marcapassos normal; la forma correcta és ritme d’escapament (no ritme d’escape).
  • Fibril·lació auricular paroxismal: forma paroxística de fibril·lació auricular; el diccionari prefereix fibril·lació auricular paroxismal.
  • Blocatge i hemiblocatge cardíac: trastorns de conducció del cor; cal dir blocatge o hemiblocatge i no bloqueig.
  • Blocadors β‑adrenèrgics / blocadors dels canals del calci: termes recomanats per a fàrmacs com labetalol, bisoprolol, verapamil o diltiazem; evita els castellanismes bloquejant o blocker.
  • Marcapassos: dispositiu per generar impulsos que estimulen el cor; la forma correcta és marcapassos, no marcapàs.
  • Tamponament cardíac: situació en què el cor és comprimit per líquid o sang; cal dir tamponament (no taponament).
  • Onda: denominació correcta de les onades de l’electrocardiograma (onda P, QRS i T); evita l’ús d’ona.
  • Elèctrode toràcic: adhesiu que es col·loca al tòrax per captar l’activitat elèctrica; porta accent obert en la segona e.
  • Monitoratge / monitorar: termes recomanats per al procés de vigilància del ritme i les constants vitals; s’eviten monitorització i monitoritzar.
  • Carretó d’aturada / carretó de cures: carretó utilitzat per portar material d’emergència i per a la reanimació; s’ha d’evitar dir-ne carro.
  • Respirador manual: dispositiu utilitzat per ventilar manualment un pacient durant la RCP; en català és respirador manual, no baló ressuscitador.

Recomanacions

Bàner del lloc web firts10EM.com

L’Albert ens recomana una de les webs pioneres del moviment : first10em.com.

En aquest lloc, del Dr. Justin Morgensten hi trobem últimament moltes entrades on fa lectura crítica d’articles científics rellevants per a la nostra pràctica.

Captura de pantalla de l'atles d'hospitalitzacions evitables, centrat en els països catalans. S'hi veuen moltes regions geogràfiques de diversos colors en funció de resultats

I en Xavi ens presenta un recurs molt visual, l’Atles d’ingressos potencialment evitables. Ens mostra les taxes d’ingressos d’algunes malalties que s’haguessin pogut evitar si el sistema sanitari hagués atès correctament aquests pacients. Ens mostra els resultats per regions de salut, cosa que ens facilita saber com es comporta el sistema en el nostre territori.

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial: Es caulets, de Trèvol

Programari: Debian, OBS, vdo.ninja, Audacity, Ardour, Nvidia Broadcast

Episodi 48: Ones T hiperagudes

Onda T hiperguda a la derivació V3

L’Albert va fer una entrada al seu blog parlant del patró d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) més precoç, les ondes T hiperagudes. En aquest episodi en parlem

Com que parlem d’un tema tan visual com l’electrocardiografia n’hem fet una versió en vídeo i compartim amb vosaltres la presentació que hem fet servir per mostrar els exemples. També n’hem publicat el vídeo al nostre canal de Youtube.

Menys és més

Primer pla d'un aparell de tomografia computada amb un interrogant superposat

El Menys és Més d’aquest episodi és una llista, publicada al JAMA, de les cinc Recomanacions més importants de No Fer al servei d’urgències. És del 2014, però més de 10 anys després encara hi ha coses que no fem…

UrgemMot

En l’UrgemMot d’aquest episodi parlem de diferents paraules relacionades amb l’infart o l’ECG, com elèctrode en comptes d’electrode, antiagregant que no cal que hi afegim plaquetari, complex QRS, que alguns poden ser molt complexes ;). En comptes de flutter n’hem de dir aleteig i si parlem de fibril·lo-flutter serà aleteig-fibril·lació, també hem de fer servir blocadors i blocatge i no bloquejadors o bloquejos. A més d’aquests també en comenten alguns més a l’àudio

I parlem extensament perquè fem servir onda en comptes d’ona per referir-nos a les diferents morfologies del traç de l’electrocardiograma.

Recomanacions

Bàner del pòdcast l'ofici de viure

En Xavi ens recomana el pòdcast L’ofici de viure, un programa veterà de Catalunya Ràdio. Especialment, l’episodi del 6 d’abril de 2025 que es titula enfadar-se o no enfadar-se.

Les últimes setmanes els oients en el grup de Telegram ens heu fet arribar algunes actualitzacions de recomanacions prèvies que hem anat fent a l’EMPodCat o ens n’heu proposat alguna:

Captura de pantalla del lloc web OpenEvidence.com
Captura de pantalla de l'aplicació MedQuickUrg
  • MedQuickUrg, una apli per mòbil recomanada per una oient, és freemium, hi ha una part accessible de forma gratuïta sempre i una altra a la que s’hi pot accedir pagant una quota força assequible. A l’Albert li ha agradat la part de RCP

  • PMcardio ara ofereix la IA Queen of hearts per al diagnòstic de l’IAMO i es poden generar 5 informes gratuïts al mes. La versió individual de pagament té un preu raonable

Logotip de l'aplicació PMcardio

Portada del llibre Electrocardiografia al teu abast dels Drs. Ramon Brugada i Manjot Singh

L’Albert també ens recomana un manual d’ECG, Electrocardiografia al teu abast dels Drs. Ramon Brugada i Manjot Singh, a https://www.documentauniversitaria.com/, però ara no hi és en català. Els haurem de demanar que n’imprimeixin una altra edició.

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial: La Flama, d’Obrint Pas

Programari: Debian, OBS, vdo.ninja, Audacity, Ardour, Ubuntu Studio