Catèter venós perifèric innecessari

Catèter venós inserit a la sofraja d'un braç de pell blanca. El catèter, amb ales de color rosa, està cobert per l'apòsit transparent, en surt un tub de plàstic transparent que fa mig bucle retornant sobre el punt d'inserció. A uns centímetres de les ales hi veiem un clamp de color blanc que té la funció de pressionar el tub per a tancar el pas de líquid. Al final d'aquest tub hi ha una estructura de plàstic rosa que separa el tub en dos ports d'accés luer amb vàlvula antireflux. El tub esmentat es subjecta amb un parell de tires d'esparadrap prim, una prop del punt d'inserció i l'altra subjectant  els ports d'infusió.

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents.

En aquest Menys és Més ens fem ressò d’una altra recomanació de l’Essencial de l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya. Ens recomanen de retirar el més aviat possible els catèters venosos perifèrics innecessaris o que no s’hagin fet servir en les últimes 24-48 hores.

Transcripció de l’àudio

Episodi 22: I-gel

Extrem proximal de la mascareta I-gel on s'aprecia l'obertura que ha de quedar situada davant la laringe. Al voltant d'aquesta obertura, i en una forma romboidal arrodonida, s'hi troba el material tou viscós que fa el segell de la laringe taponant l'esòfag. A la part més proximal del dispositiu s'hi veu l'orifici per a facilitar el pas del tub d'aspiració gàstric. A l'altre extrem del segell hi veiem el suport per l'epiglotis, una mena de pestanya per evitar que aquesta epiglotis quedi doblegada de forma que obstrueixi la via aèria.
Dispositiu supraglòtic i-gel

En aquest episodi parlem d’un dispositiu supraglòtic de maneig de la via aèria, la i-gel, arrel d’una entrada al blog d’emermedpirineus.

Menys és més

Parlem de la NO indicació de broncodilatadors sistemàtics en la insuficiència cardíaca aguda, seguint la recomanació de l’essencial

UrgemMot

Primer una qüestió més ortogràfica, quan parlem de pensaments delusoris (que enganyen la ment) va amb ela simple, no pas geminada.

Comencem amb una sèrie sobre termes de dispositius que fem servir a urgències:

I també resolem la juguesca de l’episodi anterior i en proposem una de nova per aquest. Cada setmana, més o menys, en posem una de nova al nostre canal de telegram.

Recomanacions

D’una banda, us recomanem el lloc web Life in the Fastlane[EN], un lloc amb molt de contingut: eponímia, pòdcasts i blogs de diverses temàtiques. A l’Albert li agrada pel contingut d’electrocardiografia.

I també un parell més de seccions de l’uptodate:

Whats new in EM[EN], un resum de la nova evidència rellevant en medicina d’urgències (segons els editors) de l’últim mig any. I Practice Changing UpDates[EN], que ens mostra aquelles actualitzacions prou importants per a suposar un canvi en la pràctica clínica.

I també fem una des-recomanació, l’apli pmcardio ha estat aprovada per a l’ús clínic per la FDA i ara l’han fet de pagament i no pas barata.

Si us ha agradat aquest episodi o l’heu trobat interessant deixeu-nos els vostres “m’agrada” a qualsevol de les plataformes on el publiquem. Aprofiteu per a subscriure-us-hi i difondre aquest nou projecte en llengua catalana.

Si teniu coses a explicar o discutir, afegiu-vos. Ens agradaria escoltar altres veus i accents.

Transcripció de l’àudio.

Crèdits

Tall d’àudio inicial i final: Toc de Castells

Programari: android, auphonic, debian, zencastr, audacity i ardour